1098 无声无息的改变-《医者无眠》


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    标准流程,像是书写病历一样,吴冕对此很满意。不过患者的情况没什么好说的,张子默主任捡重点都说了,剩下的化验检查也没有任何阳性改变。

    “ana、anca、pct、t-spot、hla-b27、肿瘤标志物、隐球菌荚膜抗原、免疫固定电泳、类风关检测还没回报。”韦大宝最后说道。

    “你们准备怎么办?”吴冕很随意的问道。

    “检查头部核磁、颈椎核磁。”张子默说道,“但患者现在情绪不稳定,我准备明天一早带患者去做检查。”

    “emmm,我建议先做个petct。”吴冕道。

    “怀疑是副肿瘤综合征?”张子默问道。

    “不是。”吴冕笑了笑,“患者的阳性体征是发热,精神症状。韦医生,诊断学里哪一章里描述了类似的情况?”

    韦大宝脑海一片空白。

    不明原因发热是临床最难确诊的疾病,如果不是疫情,肯定要请全院会诊。

    吴科长上来就考,还真是熟悉的风格。

    韦大宝是真的担心自己被吴科长一顿臭骂。

    看他脸上的勒痕那么深,不知道在天河那面连续工作了多少个小时。不管怎样,心情肯定不好就是。

    “我……”

    “算了,大家都很累,不考了。”吴冕笑了笑,直接说道,“患者的情况可能诊断为抑郁症,临床诊断里伴随精神症状的疾病有211种,其中18种可能伴随发热。长时间发热,各种检查未见异常的情况高度怀疑是‘颞动脉炎’。”

    看着视频里的吴老师毫不犹豫直接给出诊断,张子默怔了一下,他觉得吴老师变了。

    从前的吴老师哪怕知道诊断,也不会直接说出口。

    而现在则颠倒过来,先说诊断,再让做检查。

    天河的压力那么大么?吴老师这种人都在不知不觉中被改变着。

    “不过呢,颞动脉炎最常见的表现方式是视力障碍。韦医生,这段你好好看看,查个petct,咱们再做讨论。”

    见吴冕要挂视频,张子默连忙问道,“吴老师,您忙?”

    “夜班,没时间多聊,等我下班的。”吴冕笑了笑。


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